启东市第二医疗集团管理办公室
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第二医疗集团召开病案首页质控信息系统培训会

       为进一步提升病案首页质控的规范化和标准化,加强病案首页数据质量管理,5月24日下午,第二医疗集团组织召开病案首页质控信息系统培训会。管理办曹德岐副主任、医疗业务管理中心、信息管理中心负责人及成员单位的医务科长、信息科长和病案室工作人员共20多人参加了会议。
       病案首页是患者基本信息和诊疗过程的概括和总结,是医院医疗质量水平的集中体现。让临床医师在填写病案首页时,实时质控,真正做到从数据源头解决数据质量问题。加强质控不仅提高医疗质量、防范医疗纠纷,还能与医保结算有效衔接,实现闭环管理,提高医院综合管理能力。
       软件工程师通过PPT对病案首页质控系统整体业务流程和操作步骤进行了详细说明,对该软件的基本数据提取,信息填写注意事项、数据查询和相关报表的生成上传等做了系统培训,同时还结合实际案例有针对性的进行讲解,与大家积极互动。
       何健忠科长就病案首页填写难点、注意事项和病案首页常见缺陷及缺陷原因进行深层剖析,希望临床医师提高疾病诊断水平,重视病案首页填写完整及准确性。
曹主任要求各单位高度重视病案首页质控工作,注重科室协作。希望通过本次系统化、规范化、有针对性的培训,进一步规范病案首页填写的质量,积极配合新病案首页质控软件的上线使用。

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